Powrót

Kamica nerkowa – przyczyny i objawy

Kamica nerkowa to przypadłość, która może dotknąć każdego. Często wraz z jej diagnozą pojawia się lęk ze strony pacjenta, ponieważ dużo słyszy się o konieczności wykonania zabiegu mającego na celu usunięcie kamieni. Jednak nie każdy przypadek musi kończyć się interwencją chirurga. Czym jest kamica nerkowa, jak powstaje, czym się objawia?

Czym jest kamica nerkowa?

Kamica nerkowa to choroba układu moczowego, która towarzyszy ludzkości już od tysięcy lat. Polega na odkładaniu się złogów, czyli tzw. kamieni nerkowych, w nerkach lub drogach moczowych. Szacuje się, że choroba ta występuje u około 2% populacji. Najczęściej zostaje zdiagnozowana między 3. a 5. dekadą życia, a jej ofiarami 3 razy częściej stają się mężczyźni niż kobiety. Kamica nerkowa charakteryzuje się także nawracalnością. Prawdopodobieństwo kolejnego ataku u osób z wcześniejszymi epizodami choroby to około 15% w ciągu 3 lat oraz 30-50% w ciągu następnych 15 lat (1).

W celu rozpoznania i zdiagnozowania kamicy nerkowej wykonuje się RTG lub USG jamy brzusznej. Innymi badaniami są też tomografia komputerowa oraz urografia. W zależności od stopnia rozwinięcia choroby, dobierane jest indywidualne leczenie. Co ważne ? w większości przypadków odbywa się ono bez użycia skalpela.

Warto także wiedzieć, że pod pojęciem kamicy nerkowej kryją się aż cztery różne jej odmiany, które różnią się od siebie przyczyną powstania. Trzy z nich: kamica fosforanowa (inaczej struwitowa), szczawianowa (szczawianowo-wapniowa) i moczanowa powstają w wyniku błędów dietetycznych, natomiast kamica cystynowa jest następstwem wady wrodzonej (2).

Jak tworzą się kamienie nerkowe?

W przypadku choroby, jaką jest kamica nerkowa przyczyny mogą być różne. Najczęściej ma swoje źródło w niewłaściwej diecie, rzadziej w wyniku wady wrodzonej. Poszczególne typy kamic wyróżnia się właśnie ze względu na pochodzenie i są to:

  • Kamica szczawianowo-wapniowa – jak sama nazwa wskazuje, w tym przypadku kamienie nerkowe tworzą się ze szczawianu wapnia. Choroba może mieć swoją przyczynę w przedawkowaniu witaminy D, a także nadmiernym wydalaniu wapnia przez organizm.
  • Kamica moczanowa – ta odmiana kamicy ma swoją przyczynę w zbyt dużej ilości kwasu moczowego tworzonego przez nerki, a także zwiększonym zakwaszeniu moczu. Choroba ta najczęściej dotyka mężczyzn.
  • Kamica struwitowa (fosforanowa) ? przyczyną tej odmiany choroby są zakażenia bakteryjne układu moczowego. Dochodzi wówczas do wytworzenia tzw. ureazy, która nadaje moczowi alkaliczny odczyn.
  • Kamica cystynowa – stanowi wadę wrodzoną, polegającą na upośledzeniu wchłaniania pewnych aminokwasów. Jednym z nich jest cystyna, która krystalizuje się w drogach moczowych (2).

Do wymienionych wyżej przyczyn powstawania kamieni nerkowych można zaliczyć także niewystarczającą ilość przyjmowanych płynów (3). W przypadku choroby, jaką jest kamica nerkowa dieta odgrywa bardzo ważną rolę, zarówno jako przyczyna, jak i forma leczenia.

Jakie są objawy kamicy nerkowej?

W przypadku choroby, jaką jest kamica nerkowa objawy mogą być bardzo zróżnicowane. Zależy to przede wszystkim od rodzaju schorzenia, a także stopnia zaawansowania. Może się zdarzyć nawet tak, że kamica będzie miała przebieg bezobjawowy i zostanie wykryta przy okazji innych badań (1, 3).

Jednym z pierwszych sygnałów, jakie mogą świadczyć o złogach w drogach moczowych jest przerywany ból w okolicach lędźwi, który może promieniować do pachwin lub wyżej. Jest to tzw. kolka nerkowa, czyli ból o silnym natężeniu, wywoływany jest przez złogi zatykające przewód moczowy. Może pojawić się także potrzeba częstego oddawania moczu, a także ból podczas tej czynności. Niekiedy zaobserwować można obecność krwi w moczu, a także wymioty, wzdęcia i podwyższoną temperaturę ciała (1, 3).

Powyższych objawów nie wolno lekceważyć i należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą. Nieleczona kamica nerkowa może prowadzić do groźnych dla życia powikłań, np. ostrej niewydolności nerek.

 

  1. Starownik R, Bar K, Urban M. Kamica układu moczowego. Nowa Medycyna. 2002;4
  2. Tałałaj M, Toboła M, Marcinowska-Suchowierska E. Kamica układu moczowego ? prewencja i leczenie farmakologiczne. Postępy Nauk Medycznych. 2009; 5:387-394.
  3. Świniarski P. Kamica nerkowa – rodzaje, objawy, leczenie. Przegląd Urologiczny. 2014;2(84)